La trocanterite, nota anche come borsite trocanterica, è un problema molto comune che colpisce l'anca e può trasformare semplici attività come camminare, dormire o anche solo stare seduti in vere e proprie sfide quotidiane. Colpisce soprattutto le donne, soprattutto nella fascia di età compresa tra i 30 e i 60 anni, anche se chiunque può soffrirne a un certo punto. Tra i sintomi più comuni ci sono: dolore acuto nella zona laterale dell'anca, una sensazione di dolore lancinante che si estende alla coscia e persino un fastidio tale da rendere difficile sostenere il lato interessato durante la notte.
È comune per chi soffre di questa patologia chiedersi che tipo di esercizi o attività siano consentiti e, soprattutto, quali siano da evitare se Non vogliono aggravare il dolore o rallentare la guarigione.. Pertanto, in questo articolo analizzeremo in dettaglio quali movimenti ed esercizi Sono totalmente sconsigliati nella trocanterite, spiegando perché è fondamentale conoscerli e proponendo alternative sane che aiutano a ripristinare la mobilità senza mettere a rischio l'articolazione.
Cos'è la trocanterite e perché si manifesta?
La trocanterite è una Infiammazione della borsa sinoviale che ammortizza l'attrito tra l'osso del femore (grande trocantere) e i tendini e i muscoli che attraversano l'anca. È sottoposto a forti sollecitazioni, soprattutto durante i movimenti ripetitivi di flessione-estensione, per cui può irritarsi molto facilmente. Spesso si manifesta all'improvviso, soprattutto dopo uno sforzo, ma può anche svilupparsi gradualmente a causa del sovraccarico, del peso in eccesso o della conformazione anatomica del bacino.
Tra i fattori di rischio più comuni ci sono:
- Praticare sport d'impatto e attività fisiche ripetitive, come la corsa, il salto o gli esercizi che comportano il posizionamento del peso sui fianchi.
- Sovrappeso, poiché aumenta la pressione sull'articolazione.
- Movimenti improvvisi o cattiva tecnica posturale durante l'esercizio.
- Predisposizione anatomica (fianchi larghi, soprattutto nelle donne).
- Alterazioni biomeccaniche o debolezza dei muscoli stabilizzatori dell'anca.
Il sintomo principale è il dolore localizzato nella parte laterale dell'anca., che solitamente aumenta con il movimento, soprattutto quando ci si alza in piedi, si salgono le scale o ci si sdraia sul lato interessato. Se non gestita correttamente, può diventare cronica e limitare gravemente l'autonomia della persona.
Quando evitare determinati esercizi? Stadi della trocanterite
Non tutte le fasi della trocanterite richiedono lo stesso livello di cautela, ma in fasi acute con dolore intenso È fondamentale evitare qualsiasi sport o attività che provochi disagio, infiammazione o sensazione di bruciore. L'obiettivo in questa fase è ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore, non rafforzare o migliorare la flessibilità. Una volta controllata la fase acuta, si possono introdurre esercizi progressivi e personalizzati, sempre sotto la supervisione di un professionista.
La maggior parte degli specialisti concorda sul fatto che L'attività fisica deve essere adattata al doloreSe fa male, è proibito. Una volta che il dolore inizia ad attenuarsi, si può iniziare a praticare la mobilità, seguita da esercizi di rafforzamento e da una completa guarigione.
Esercizi vietati in caso di trocanterite: cosa bisogna evitare?
identificare Esercizi completamente controindicati in caso di trocanterite È fondamentale evitare che la lesione diventi cronica e, tanto meno, che si aggravi. Ecco un elenco di movimenti e sport da evitare durante l'epidemia (e talvolta anche oltre):
- Corsa e gareLa corsa comporta impatti ripetuti e un forte stress sulla zona infiammata, il che può peggiorare notevolmente il dolore e prolungare i tempi di recupero.
- Salti ed esercizi pliometrici:Tutte le azioni che comportano lo stacco di entrambi i piedi da terra e l'atterraggio creano un rimbalzo diretto sull'anca. Ciò aumenta l'attrito e l'irritazione della borsa.
- Andare in bicicletta (soprattutto nelle fasi iniziali o di riacutizzazione): Sebbene possa sembrare un'attività a basso impatto, pedalare richiede un lavoro continuo dei fianchi e dei relativi muscoli, e il peso del corpo ricade parzialmente sui fianchi. Si consiglia di evitarlo finché il dolore non si sarà attenuato.
- Macchine da palestra che comportano pesi o impatti sull'anca: Anche il tapis roulant, l'ellittica, lo stepper o qualsiasi macchina in cui l'anca subisce pressione o assorbe peso sono sconsigliati durante il processo infiammatorio.
- Squat (in tutte le sue varianti):Questo è uno degli esercizi più problematici. Quando si esegue uno squat, l'anca sopporta un carico notevole ed è costretta a una mobilità estrema. Sia che si utilizzi del peso aggiuntivo o il proprio peso corporeo, questo processo è considerato un movimento ad alto rischio.
- Esercizi funzionali intensi (CrossFit, HIIT, ecc.):Questi allenamenti sono spesso impegnativi e possono prevedere salti, sollevamenti e movimenti incontrollati dell'anca. Dovrebbero essere evitati durante l'epidemia.
- Appoggiarsi sul lato dell'anca interessata: Sia durante il riposo che durante il sonno, è fondamentale evitare di esercitare pressione sulla zona infiammata. Dormire su un fianco, sull'anca infortunata, aumenta il dolore notturno e ostacola la guarigione.
Uno degli errori più grandi è cercare di "sopportare" il dolore durante queste attività, pensando che faccia parte di un normale processo di recupero. Qualsiasi attività che intensifichi il disagio o comporti un sostegno, un impatto o un sovraccarico muscolare nell'anca deve essere completamente eliminata fino al miglioramento dei sintomi..
È consigliabile camminare se si soffre di trocanterite?
Molti pazienti si chiedono se camminare sia compatibile con la trocanterite. Secondo gli specialisti, Camminare può essere benefico a patto che lo si faccia correttamente, senza forzare o superare i limiti personali del dolore.. L'ideale è mantenere un marcia fluida, senza fretta o distanze eccessivee adattando il ritmo in base alle sensazioni quotidiane.
Prima di iniziare a camminare è consigliabile fare stretching delicato, dedica qualche minuto al riscaldamento per attivare i muscoli e scegliere calzature comode e adatte che garantiscano una buona ammortizzazione. È consigliabile iniziare con corse brevi e aumentare gradualmente la distanza, prestando sempre attenzione alle proprie sensazioni.
È fondamentale non forzare nulla e ascoltare il proprio corpo, poiché una camminata controllata aiuta a mantenere la mobilità e a ridurre la rigidità, sempre senza provocare dolore.
Quali esercizi sono consentiti e aiutano nel recupero?
La fase riabilitativa ha come obiettivo Recupera forza, flessibilità, mobilità e funzionalità dell'anca senza disagio. In questa linea, ci sono attività che possono sempre essere praticate in modo responsabile e con una guida professionale:
- nuoto:È l'attività per eccellenza. L'acqua riduce drasticamente il peso sulle articolazioni, consentendo di allenarsi, migliorare la resistenza e tonificare i muscoli senza impatto. È ideale sia nella fase iniziale che in quella di recupero.
- Allungamenti delicati e controllati: Della fascia ileo-tibiale, dei glutei e degli adduttori, purché non causino dolore acuto. Dovrebbero essere eseguiti lentamente, senza rimbalzi e mantenendo le posizioni.
- Esercizi di mobilità articolare: Movimenti fluidi di flessione, estensione, abduzione e adduzione della gamba, senza resistenza o impatto, che aiutano a mantenere l'ampiezza del movimento.
- Yoga e pilates adattati: Permettono di migliorare la postura e la mobilità, evitando sempre posture che prevedano un appoggio laterale sull'anca infortunata o una flessione estrema.
In tutti i casi, L'intensità e la durata dipendono dalle sensazioni personali e dal livello del dolore. È importante procedere gradualmente per evitare ricadute.
Fattori di rischio e prevenzione della trocanterite
Una volta superata la fase acuta è fondamentale identificare la fattori che hanno favorito la comparsa della lesione per prevenire le recidive. Tra i più comuni ci sono:
- Sovrappeso o aumento di peso improvviso, che aumenta la pressione sull'anca.
- Errori nella tecnica durante la camminata, la corsa o l'esercizio fisico, che producono movimenti inadeguati e sovraccarichi nella zona.
- Debolezza nei muscoli stabilizzatori dell'anca e del core. Avere glutei deboli o un addome poco attivo favorisce la comparsa di infortuni.
- Scelta sbagliata di calzature, superfici irregolari o allenamento in luoghi inappropriati.
- Mancanza di riscaldamento e stretching dopo l'attività fisica.
Trattamento della trocanterite: da base ad avanzato
Il trattamento iniziale include riposo relativo, antinfiammatori, freddo locale e fisioterapia. Quando l'infiammazione persiste, si può ricorrere a infiltrazioni con corticosteroidi e anestetico, sempre sotto controllo medico. Nei casi resistenti, il chirurgia artroscopica può essere presa in considerazione, anche se presenta dei rischi e non garantisce la guarigione definitiva. La strategia principale è quella di prevenzione, riabilitazione attiva ed evitare esercizi che aggravano l'infiammazione.
È fondamentale educare il paziente che questo infortunio può essere ciclico, non è necessariamente correlato all'osteoartrite o all'osteoporosi e che la costanza e le giuste abitudini fanno la differenza nel recupero.
Come fai a sapere se è il caso di consultare un medico?
se sperimenti dolore persistente all'anca laterale, accompagnato da gonfiore, difficoltà a camminare o segni allarmanti, consultare un professionista il prima possibile. La diagnosi solitamente si effettua tramite l'anamnesi clinica e l'ecografia, che confermano l'infiammazione della borsa ed escludono lesioni correlate.
