Ci sono persone capaci di piegare le articolazioni molto più del solito senza apparente sforzo. Questa facilità di andare oltre ciò che consideriamo "normale" può sembrare un vantaggio per alcune attività sportive o artistiche, ma in molti casi è alla base dolore persistente e lesioni ripetute che influenzano la vita quotidiana.
In questo contesto, il Società Spagnola di Reumatologia (SER) e Fondazione spagnola di reumatologia (FER) hanno intensificato i loro sforzi per per sensibilizzare sull'ipermobilità articolare e sulla sindrome da ipermobilità nell'ambito della campagna di sensibilizzazione "Date un nome ai reumatismi", con l'obiettivo di garantire che questa condizione non passi più inosservata e venga diagnosticata prima.
Cos'è l'ipermobilità articolare e chi colpisce?
L'ipermobilità articolare è definita come una aumento della gamma di movimento in una o più articolazioni, associato ad un'elasticità superiore alle aspettative in legamenti, tendini e muscoliNon si tratta semplicemente di essere "flessibili", ma piuttosto del fatto che le strutture che dovrebbero stabilizzare l'articolazione hanno più gioco del normale.
Come spiegato dal Dott.ssa Leticia del Olmo, reumatologa presso l'Ospedale Universitario di Toledo, questa condizione è più comune nelle donne e di solito compaiono nell'infanziae in alcuni disturbi come Sindrome di Down e i suoi effetti su muscoli e ossa Si osserva un aumento della lassità, che diminuisce con l'età. Molti bambini molto flessibili perdono questa lassità con la crescita, mentre in altri persiste e alla fine causa sintomi.
È importante distinguere tra ipermobilità articolare “semplice”che non provoca disagio significativo, e il cosiddetto sindrome da ipermobilità articolareQuest'ultima viene diagnosticata quando, oltre all'eccessiva mobilità, Il dolore si manifesta nel sistema muscolo-scheletrico e impatto funzionale.
Le stime SER indicano che solo tra il 5% e il 10% delle persone ipermobili Sviluppano questa dolorosa sindrome. In altre parole, molte persone flessibili non avranno mai problemi, ma un gruppo significativo ne soffrirà. dolore cronico e lesioni ripetute che dovrebbero essere identificati e trattati.
Possibili cause: il ruolo del collagene e del tessuto connettivo
La causa esatta dell'ipermobilità articolare Non è del tutto chiaroMa i reumatologi indicano un'origine principalmente umana geneticaSono stati trovati alterazioni nelle fibre di collagene e in altre proteine che formano il tessuto connettivo, la struttura che fornisce supporto e stabilità ai legamenti, ai tendini e alle capsule articolari.
Quando il collagene è più lassista o meno resistente Contrariamente alle aspettative, le strutture che circondano l'articolazione non forniscono un supporto uniforme e consentono un mobilità eccessivaQuesta maggiore ampiezza di movimento può essere sorprendente, ma allo stesso tempo, favorisce le microlesionidistorsioni e sovraccarico di muscoli e articolazioni.
Gli specialisti sottolineano che Al momento non esiste una cura. per questa alterazione sottostante. Poiché si tratta di una caratteristica ereditaria del tessuto connettivo stesso, l'approccio attuale si concentra su controllare i sintomi, prevenire le complicazioni e insegnare alla persona come proteggere quotidianamente le proprie articolazioni.
Sintomi più frequenti della sindrome da ipermobilità
Coloro che sviluppano la sindrome da ipermobilità spesso consultano per dolore muscoloscheletrico persistente, spesso difficile da associare inizialmente alla sua grande flessibilità. coinvolgimento degli arti inferiori È molto comune e provoca fastidio alle ginocchia, alle caviglie, ai fianchi o ai piedi dopo sforzi relativamente piccoli.
Oltre al dolore, sono comuni anche i seguenti sintomi: lesioni ripetuteIl SER e il Dott. Del Olmo descrivono uno schema caratteristico: distorsioni frequenti, soprattutto intorno alla caviglia, tendiniti in luoghi diversi, distorsioni con le attività quotidiane e lussazioni o sublussazioni comuni in alcune articolazioni instabili.
Si osservano anche più frequentemente dolore al collo e alla parte bassa della schienaE scoliosi o altre alterazioni spinali, probabilmente legate allo sforzo extra che i muscoli devono compiere per stabilizzare una struttura più lassa.
Un'altra manifestazione descritta dallo specialista è la aumento dell'elasticità della pelle In alcuni pazienti riflette la stessa alterazione del tessuto connettivo che colpisce sia le articolazioni sia le strutture cutanee.
Diagnosi e quando consultare un medico
L'ipermobilità articolare viene solitamente rilevata da esplorazione fisicaIl reumatologo valuta l'ampiezza del movimento delle diverse articolazioni, a volte utilizzando scale specifiche come parte dell'esplorazione per misurare la misura in cui vi è eccesso di mobilità.
La diagnosi di sindrome da ipermobilità Ciò si verifica quando tale lassità è accompagnata da Dolore ricorrente, lesioni frequenti o limitazioni nelle attività della vita quotidiana. Non si tratta solo di essere flessibili, ma di quella flessibilità che causa un impatto reale sulla salute della persona
Gli specialisti raccomandano consultare un professionista sanitario quando c'è una combinazione di elevata mobilità articolare con dolore muscoloscheletrico cronicoDistorsioni frequenti o sensazione che le articolazioni si "dislochino" facilmente. diagnosi precoce Permette una migliore guida al trattamento e riduce il rischio di problemi a lungo termine.
Le campagne informative promosse da SER e FER, come "Date un nome ai reumatismi", il loro obiettivo è proprio quello pazienti, famiglie e professionisti Riconoscete in anticipo questi schemi e non fermatevi all'idea che "è solo molto flessibile".
Trattamento: come gestire l'ipermobilità articolare
Poiché la base genetica della lassità non può essere modificata, l'approccio all'ipermobilità si concentra su trattare i sintomi e rafforzare il sistema muscolo-scheletricoSER sottolinea che il pilastro fondamentale è un programma di esercizi di rafforzamento e stretching muscolareprogettato e supervisionato da professionisti.
L'obiettivo di questi esercizi è che la muscolatura agisce come un “corsetto” naturaleaiutando a mantenere le articolazioni in una posizione stabile. Migliorando la forza e il controllo muscolare, è possibile ridurre l'instabilitàper ridurre il numero di infortuni e alleviare il dolore.
La fisioterapia gioca un ruolo chiave. I fisioterapisti lavorano in rieducazione posturalepropriocezione (capacità di percepire la posizione delle articolazioni), correzione dei movimenti che contribuiscono al sovraccarico e pianificare routine di esercizi su misura per ogni persona.
In alcuni casi, il trattamento include stecche, ortesi o bende funzionali per proteggere articolazioni particolarmente instabili durante determinate attività. Possono essere utilizzati anche infiltrazioni nelle articolazioni o nei tessuti doloranti, sempre valutati da uno specialista.
Per quanto riguarda i farmaci, i reumatologi sottolineano che a volte ricorrono a analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei per brevi periodi per controllare i picchi di dolore. Tuttavia, insistono sul fatto che Non è una soluzione a lungo termine e che il vero cambiamento si ottiene con un programma di esercizi fisici e fisioterapia ben strutturato.
L'importanza dell'esercizio fisico nella vita quotidiana
Il Dott. Del Olmo sottolinea che per le persone con ipermobilità articolare è È essenziale mantenere una routine di esercizi regolariE non fateli solo quando sentite dolore. La costanza è ciò che permette ai muscoli di... sostenere meglio le articolazioni e fungere da supporto stabile.
Questi programmi di solito includono esercizi di forza progressiva, opera di stabilità ed equilibrio y allungamenti controllatievitando di spingere le articolazioni al limite della loro ampiezza di movimento solo per il gusto di farlo. L'obiettivo non è "ostentare flessibilità", ma muoversi in sicurezza.
Negli atleti o nelle persone molto attive con ipermobilità, è particolarmente importante adattare la pratica sportiva per ridurre il rischio di infortuni. La supervisione di specialisti in medicina sportiva, fisioterapia e reumatologia aiuta a progettare routine compatibili con le condizioni di ogni persona.
Il SER sottolinea che, mentre l'ipermobilità può essere un vantaggio in discipline come ginnastica ritmica, danza o alcune arti performativeUn programma di allenamento mal pianificato può lesioni da innesco in coloro che hanno tessuto connettivo più lasso del normale.
"Diamo un nome ai reumatismi": visibilità ed educazione sanitaria
Per migliorare la comprensione di questo e di altri disturbi muscoloscheletrici, Società Spagnola di Reumatologia ha lanciato la campagna "Date un nome ai reumatismi"che comprende la preparazione di materiale audiovisivo sull'ipermobilità articolareL'obiettivo è che la popolazione riconosca i segnali d'allarme e sia in grado di richiedere una valutazione specialistica quando necessario.
La Fondazione spagnola di reumatologia (FER) sottolinea il suo impegno per la educazione sanitaria e rigorosa diffusione di più di 200 malattie reumatiche conosciuto. Attraverso campagne di informazione, si propone avvicinare la conoscenza scientifica sia i pazienti che gli operatori sanitari e il pubblico in generale.
Tra le priorità di queste iniziative vi sono: rilevamento precoce dei disturbi reumatici, il accesso a informazioni affidabili e miglioramento della qualità della vita di chi convive con queste condizioni. Nel caso specifico dell'ipermobilità articolare, l'idea non è quella di banalizzare la situazione di persone che, oltre alla flessibilità, soffrono di dolore cronico e limitazioni funzionali.
Pertanto, la campagna cerca anche per rompere con l'idea che i reumatismi siano solo "qualcosa per anziani"L'ipermobilità articolare e la sindrome ad essa associata sono frequentemente presenti in bambini, adolescenti e giovani adultiPer questo motivo, le informazioni destinate alle famiglie, ai centri educativi e ai professionisti che lavorano con i bambini sono particolarmente rilevanti.
Tutto questo sforzo congiunto del SER e del FER mira ad andare oltre l'ipermobilità articolare, che è una mera curiosità per le persone molto flessibili. essere riconosciuto come una condizione medica che potrebbe richiedere monitoraggioIdentificare coloro che sviluppano la sindrome del dolore e offrire loro una combinazione appropriata di Esercizio terapeutico, fisioterapia, misure di protezione delle articolazioni e supporto farmacologico occasionalee il rafforzamento dell'educazione sanitaria sono passi fondamentali per ridurre l'impatto del dolore, degli infortuni ricorrenti e dell'instabilità articolare nella loro vita quotidiana.
