La Vaccinazione contro il COVID-19 nella popolazione a rischio È di nuovo al centro del dibattito sanitario, anche se non stiamo più vivendo quei mesi di sovraffollamento ospedaliero e allarme pubblico. Il virus continua a circolare e, sebbene la maggior parte delle persone abbia acquisito un certo livello di immunità, esistono ancora gruppi per i quali il coronavirus può rappresentare un serio problema.
In Spagna e nel resto d'Europa, le autorità sanitarie e le organizzazioni internazionali come la Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) Sono tutti d'accordo su un messaggio molto chiaro: Le persone più vulnerabili devono continuare a vaccinarsi regolarmente. per evitare complicazioni, ricoveri e decessi. Non si tratta più di una campagna di vaccinazione di massa per l'intera popolazione, ma di una strategia più mirata, incentrata su coloro che hanno maggiori probabilità di sviluppare casi gravi.
Perché la vaccinazione contro il COVID rimane fondamentale per le popolazioni vulnerabili
Cinque anni dopo le prime campagne, il Ministero della Salute spagnolo ne ha lanciato uno nuovo Campagna informativa per ricordare alle persone l'importanza della vaccinazione. nei gruppi a rischio. Sebbene il Covid-19 sia praticamente scomparso dalle conversazioni quotidiane, i dati recenti dimostrano che il problema non è finito: nella stagione 2023-2024 In Spagna si stimava che fossero circa 1,59 milioni di casi, quasi 50.000 ricoveri ospedalieri e più di 4.000 decessi attribuibili al coronavirus.
Come sottolineato dal Presidente dell'Associazione spagnola di vaccinologia, la Dott. Jaime Jesús Pérez Martín, la caduta nel percezione sociale del rischio Questo è normale se si confronta la situazione attuale con quella del 2020, quando il Il sistema sanitario è stato sopraffatto ed è stato molto difficile gestire la valanga di pazienti. Tuttavia, l'esperto sottolinea che questo cambiamento di scenario è dovuto, soprattutto, al estensione delle vaccinazioni per tutto il 2021 e il 2022.
Poi gli ospedali si sono riempiti di giovani senza patologie preesistenti con polmonite grave; oggi, la stragrande maggioranza dei casi gravi è concentrata in pazienti anziani e persone con patologie pregressePer Pérez Martín, questo cambiamento è la prova evidente che il La vaccinazione ha ridotto drasticamente la gravità dell'infezione nella popolazione generale, ma anche un promemoria che Chi appartiene a un gruppo a rischio non può rilassarsi.
In questo contesto, la vaccinazione contro il Covid-19 non è più vista come un'emergenza collettiva, ma come un strumento di protezione continua per gruppi specificiil cui obiettivo è prevenire i casi gravi, i ricoveri in terapia intensiva e la mortalità evitabile.
Chi è considerato a rischio di contrarre il COVID-19?
Le raccomandazioni attuali in materia di vaccinazione In risposta al coronavirus in Spagna e in Europa, l'attenzione si concentra su gruppi con una maggiore probabilità di subire complicazioniSecondo i criteri utilizzati dal Ministero della Salute e in linea con quelli dell'OMS, i seguenti gruppi, tra gli altri, sono considerati popolazioni a rischio:
- Seniors, in particolare dal 70 anni e, in modo molto evidente, il sopra i 80.
- Pazienti con malattie croniche (cardiovascolari, respiratorie, renali, metaboliche, ecc.).
- Le persone con immunodeficienza moderata o gravesia a causa di malattie che di trattamenti immunosoppressivi.
- Residenti nei centri sociali e sanitari o nelle case di riposo, dove il rischio di focolai e complicazioni è maggiore.
- Donne incintea causa del rischio aggiuntivo sia per la madre che per il bambino.
Nel caso di embarazo, il Vaccinazione contro il COVID-19 nelle donne in gravidanza Ha un duplice effetto. Da un lato, protegge la madre, che potrebbe soffrire di sintomi più gravi se viene infettata; dall'altro, offre un protezione indiretta del neonato. Il bambini di età inferiore a un annoe soprattutto quelli di età inferiore ai sei mesi, presenti tassi di ospedalizzazione relativamente elevati quando contraggono il COVID-19, si ritrovano, insieme agli ultraottantenni, tra le fasce di reddito più elevate.
Gli esperti sottolineano che il profili per la vaccinazione contro il Covid-19 Sono simili a quelli del vaccinazione antinfluenzaleSebbene l'elenco per l'influenza sia solitamente un po' più lungo. Ecco perché molti paesi europei stanno optando per Campagne congiunte di vaccinazione contro l'influenza e il COVID-19, in cui entrambi i vaccini vengono somministrati nello stesso appuntamento per facilitare la logistica e aumentare la copertura.
Quali linee guida raccomanda l'OMS per i gruppi ad alto rischio?
Sulla base degli ultimi incontri dei loro Gruppo consultivo strategico di esperti sui vaccini (SAGE)L'OMS ha aggiornato le sue linee guida sull'uso dei vaccini contro il COVID-19. L'attenzione si è spostata dalla vaccinazione di massa a... protezione continua dei gruppi a più alto rischioe vengono stabiliti diversi livelli di priorità in base al profilo di ciascuna persona.
Per gruppi ad alto rischioL'OMS raccomanda che i paesi organizzino Richiami vaccinali ogni sei mesiQuesta raccomandazione semestrale non è destinata all'intera popolazione, ma a coloro che hanno maggiori probabilità di sviluppare una forma grave della malattia, di necessitare di ricovero ospedaliero o di morire a causa del virus.
Questo gruppo a rischio più elevato comprenderebbe:
- Seniorssoprattutto quelli con patologie croniche significative o con obesità significativa.
- Residenti in strutture di assistenza a lungo termine, come ad esempio le case di riposo e altre risorse sociali e sanitarie.
- persone immunocompromesse, sia in caso di immunosoppressione moderata che grave, indipendentemente dall'età.
Per queste persone, il vaccinazione semestrale Viene presentato come una sorta di “manutenzione” essenziale delle loro difese contro il virus. Non è un extra facoltativo, ma un ostacolo fondamentale alla drastica riduzione del rischio di finire in ospedale o di subire un esito fatale.
L'OMS raccomanda inoltre che ogni Paese adatti queste linee guida alle proprie esigenze. situazione epidemiologica e capacità delle risorseTuttavia, è importante chiarire che il gruppo ad alto rischio dovrebbe rappresentare una priorità costante per i programmi di immunizzazione.
Rinforzi annuali per altri gruppi prioritari
Oltre al gruppo che richiede rinforzi ogni sei mesiL'OMS solleva la possibilità di organizzare campagne di vaccinazione annuali per altri settori della popolazione che, pur non essendo al livello di rischio massimo, rimangono particolarmente rilevanti dal punto di vista sanitario.
Tra questi gruppi, spiccano i seguenti: professionisti sanitariche sono in continuo contatto con i pazienti e, quindi, con una maggiore esposizione al virusMantenere una buona protezione per questo gruppo non solo previene i congedi per malattia e il sovraccarico dei servizi, ma anche riduce il rischio di trasmissione ai pazienti vulnerabili all'interno di ospedali e centri sanitari.
L'OMS comprende anche il persone con patologie significativeIndipendentemente dall'età, ciò include bambini e adolescenti con malattie croniche, così come adulti con condizioni preesistenti che potrebbero complicare un caso di COVID-19. In questi casi, un dose di richiamo annuale Contribuisce a mantenere un livello di immunità sufficiente, in modo che, in caso di infezione, la probabilità che si sviluppi in una condizione grave sia molto inferiore.
Molti paesi europei stanno optando per sincronizzare questi rinforzi con il campagna di vaccinazione antinfluenzaleIn questo modo, in un'unica visita, è possibile rivedere il calendario vaccinale raccomandato per ogni persona in base all'età e alle patologie pregresse.
Vaccinazione contro il Covid in gravidanza
La Vaccinazione contro il COVID-19 nelle donne in gravidanza Questo è uno dei punti su cui c'è il maggior consenso tra esperti e autorità sanitarie. Sia l'OMS che le agenzie nazionali raccomandano un dose di vaccino per gravidanzae indicano il momento preferito come secondo trimestre di gravidanza, quando il profilo di sicurezza ed efficacia è particolarmente favorevole.
Questa indicazione si basa su diversi fattori. Da un lato, il Le donne in gravidanza presentano un rischio maggiore di complicazioni respiratorie. e la necessità di ricovero ospedaliero se contraggono il virus. D'altra parte, il vaccino permette alla madre di trasferire anticorpi contro il fetoCiò fornisce una protezione parziale al bambino durante i primi mesi di vita, una fase in cui i neonati non vengono ancora vaccinati direttamente.
Le autorità insistono sul fatto che Rimanere incinta non è un motivo per rimandare la vaccinazione. Se appartenete a uno dei gruppi raccomandati, ma al contrario, è particolarmente importante verificare il vostro stato vaccinale, sia contro il COVID-19 che contro altre infezioni prevenibili.
Come sono cambiate le varianti del virus e la strategia vaccinale
Nei primi anni della pandemia, la conversazione pubblica si è costantemente incentrata su varianti coronavirus. Nomi come Delta u Omicron Sono entrate a far parte del linguaggio quotidiano e ogni nuova variante ha generato preoccupazione per la sua maggiore trasmissibilità o gravità.
Attualmente, questo argomento ha perso importanza nei media, in parte perché La situazione epidemiologica è diversaCome spiegano gli specialisti di vaccinologia, la sensazione che il virus cambiasse costantemente era dovuta al fatto che infettava un numero molto elevato di persone in un tempo molto breveQuesta intensa circolazione ha aumentato la probabilità che emergessero varianti interessanti.
Con la immunità acquisita a causa della vaccinazione e di infezioni pregresseIl virus ora circola in modo più limitato e stanno comparendo nuovi casi. meno varianti con impatto clinico rilevanteSebbene continuino a emergere sottolignaggi, la combinazione dell'immunità di popolazione e dei vaccini aggiornati ha ridotto significativamente la gravità complessiva della malattia.
Ciò non significa che il coronavirus sia scomparso o che possiamo abbassare completamente la guardia, ma significa che L'attuale strategia vaccinale si concentra maggiormente sul rafforzamento delle difese in gruppi specifici. che nel rispondere a ciascuna variante che si presenta.
Nuovi vaccini e maggiori opzioni per le persone a rischio
L'arsenale contro il COVID-19 non si limita più ai primi vaccini a RNA messaggero o a quelli basati su vettori virali. Negli ultimi anni sono emersi altri vaccini. nuove tecnologie vaccinali che ampliano le possibilità di adattamento a diversi profili di pazienti e a diverse esigenze sanitarie.
Uno dei progressi più significativi nel contesto europeo è il vaccino proteico sviluppato dall'azienda spagnola HipraSi tratta di un vaccino basato su proteine ricombinantiche offre un'alternativa alle piattaforme di RNA messaggero come quelle di Pfizer-BioNTech e modernoPer molti esperti rappresenta un Traguardo fondamentale per la vaccinologia spagnola e un elemento strategico per l'Unione Europea.
smaltire diverse piattaforme vaccinali Ha diversi vantaggi: consente di adattare le linee guida alle persone che potrebbero avere controindicazioni o preferenze Per quanto riguarda certi tipi di vaccini, diversifica la capacità produttiva e riduce la dipendenza da pochi produttori. Inoltre, avere un vaccino sviluppato interamente all'interno dell'UE È considerato un elemento chiave per Rafforzare l'autonomia sanitaria di fronte a possibili crisi future.
Insieme a Hipra, altri vaccini come quelli di novavax (anche basati sulla tecnologia proteica) si aggiungono a quelli già noti di Pfizer-BioNTech e Modernache continuano ad essere pilastri della strategia di immunizzazione grazie alla loro capacità di aggiornamento in presenza di varianti relativamente rapidamente.
Effetti collaterali più frequenti dei vaccini anti-Covid utilizzati in Europa
Come qualsiasi farmaco, il i vaccini contro il Covid-19 possono produrre Effetti collateraliIn generale, la maggior parte delle reazioni sono lievi o moderate e si risolvono entro pochi giorni. Conoscere questi effetti previsti aiuta a interpretare correttamente il disagio che possono manifestarsi dopo la vaccinazione, soprattutto in soggetti a rischio che ricevono dosi di richiamo.
Nel caso del vaccino HipraTra gli effetti più comuni vi sono: Dolore nel punto di iniezione, mal di testa, stanchezza e dolori muscolari.Meno frequentemente, sono stati descritti anche i seguenti casi: linfadenopatia (linfonodi ingrossati), sintomi gastrointestinali come diarrea, nausea o vomito, febbre e infiammazione o arrossamento nel punto di punturaAltri effetti meno comuni includono insonnia, vertigini, sonnolenza, dolore addominale, brividi, malessere generale, parestesia, eruzioni cutanee o lividi locali.
il vaccino novavax, anch'esso di tipo proteico, presenta un profilo di sicurezza in cui il predominante Mal di testa, nausea o vomito, dolori muscolari o articolari, sensazione di stanchezza e malessere generale.E indolenzimento e dolore nel punto di iniezioneArrossamento, gonfiore locale e febbre sono sintomi relativamente comuni; più raramente, sono stati osservati altri sintomi. ipertensione, eruzioni cutanee pruriginose e disturbi sensoriali come parestesia o ipoestesia.
Vaccini a RNA messaggero, come Pfizer BioNTech, di solito causano Dolore e gonfiore al braccio, affaticamento, mal di testa, dolori muscolari e articolari, brividi, febbre e, in alcuni casi, diarrea.Altri effetti raccolti includono nausea, vomito, arrossamento nel sito di iniezione, linfadenopatia e sintomi come prurito locale, difficoltà a dormire, malessere generale, diminuzione dell'appetito, sudorazione eccessiva o eruzioni cutaneeSono stati raramente descritti paralisi o paresi facciale periferica acuta.
Nel caso di modernoLo schema è simile: Dolore, arrossamento e gonfiore nel sito di iniezione, stanchezza, brividi, febbre, mal di testa, dolori muscolari e articolari Queste sono le reazioni più frequenti. Altre reazioni descritte includono Linfonodi ingrossati sotto le ascelle, diarrea, orticaria o eruzioni cutanee locali, vertigini, fastidio addominale e gonfiore del viso.oltre a rari effetti neurologici come parestesia, ipoestesia o paralisi facciale periferica.
Gli organismi regolatori europei mantengono un sorveglianza continua Per quanto riguarda la sicurezza di tutti questi vaccini, aggiorneremo le informazioni non appena saranno disponibili nuovi dati. In ogni caso, il rapporto rischi-benefici Rimane chiaramente favorevole per il individui ad alto rischioper i quali la vaccinazione riduce significativamente la probabilità di casi gravi di COVID-19.
Con la pandemia in una fase molto più controllata, la priorità dei sistemi sanitari in Spagna e in Europa non è più quella di immunizzare l'intera popolazione in una volta sola, ma per garantire la protezione dei gruppi più vulnerabiliRichiami vaccinali ogni sei mesi per i gruppi ad alto rischio, campagne annuali per altri gruppi prioritari, vaccinazione in gravidanza e una gamma sempre più ampia di vaccini sicuri ed efficaci costituiscono una strategia che mira a garantire che il COVID-19 continui a perdere rilevanza nelle terapie intensive e nelle statistiche di mortalità, senza dimenticare coloro che potrebbero ancora subirne le conseguenze in modo più grave.
